国家医疗保障局关于印发《国家长期护理保险服务项目目录（试行）》的通知：修订间差异

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国家医疗保障局关于印发《国家长期护理保险服务项目目录（试行）》的通知 (查看源代码)

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→‎国家长期护理保险服务项目目录（生活照护类）
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推荐服务时长：10-15分钟
推荐服务时长：10-15分钟
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| 10 || L0000103050010000 || 擦浴 || 根据照护对象身体状况、生活自理能力及皮肤完整性等，选择适宜方式对照护对象进行局部擦浴（面部/手足部清洁、梳头、剃须等）或全身擦浴，根据需要涂抹护肤用品。 || 示例 || 相关服务要求：
| 10 || L0000103050010000 || 擦浴 || 根据照护对象身体状况、生活自理能力及皮肤完整性等，选择适宜方式对照护对象进行局部擦浴（面部/手足部清洁、梳头、剃须等）或全身擦浴，根据需要涂抹护肤用品。 || 相关服务要求：


（1）调节室温至适宜温度；
（1）调节室温至适宜温度；
第222行： 第222行：
推荐服务时长：10—15分钟
推荐服务时长：10—15分钟
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| 示例 || 示例 || 示例 || 示例 || 示例 || 示例
| 13 || L0000104010010000 || 4.穿脱衣物 || 协助更衣及指导 || 根据照护对象的病情、意识肌力、活动和合作程度、有无肢体偏瘫及手术、引流管等情况，选择适合的更衣顺序为照护对象穿脱衣物。 || 相关服务要求：
 
（1）调节室温至适宜温度；
 
（2）了解照护对象的肢体功能，选择合适的穿脱衣顺序（脱衣顺序:无肢体活动障碍时，先近侧，后远侧:一侧肢体活动障碍时，先健侧，后患侧。穿衣顺序:无肢体活动障碍时，先远侧，后近侧:一侧肢体活动障碍时，先患侧，后健侧）；
 
（3）保持肢体在功能位范围内活动，防止牵拉受损，防跌倒、坠地；
 
（4）指导家属了解更衣顺序；
 
（5）保护照护对象隐私，尊重心理需要。
 
推荐服务人员：长期照护师及具备相关资质人员
 
推荐服务时长：10—15分钟
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| 示例 || 示例 || 示例 || 示例 || 示例 || 示例
| 14 || L0000105010010000 || rowspan="2"|5.功能维护 || 体位管理 || 根据照护对象病情，肢体活动能力等，协助其在床上适度移动和体位变换，或借助器具开展室内/户外活动，指导使用方法、注意事项及安全教育。 || 相关服务要求：
 
（1）根据照护对象的病情、肢体活动能力、年龄、体重，有无约束、伤口、引流管骨折和牵引等情况，协助照护对象在床上适度移动或进行体位变换，或协助使用手杖拐杖、助行器、轮椅等不同的移动工具，借助器具开展室内/户外活动；
 
（2）如有管路的照护对象，在移动的过程中，妥善处理各种管路，保持各种管道通畅无扭曲、脱落、受压；
 
（3）做好安全保护措施，避免拖拉拽，保护局部皮肤无擦伤。
 
推荐服务人员：长期照护师及具备相关资质人员
 
推荐服务时长：10—15分钟
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| 示例 || 示例 || 示例 || 示例 || 示例 || 示例
| 15 || L0000105020010000 || 生活功能训练及指导 || 训练照护对象进食方法、个人卫生、穿脱衣裤鞋袜、床椅转多、肢体活动等日常生活自理光力，提高生活质量。 || 相关服务要求能力：
 
（1）了解照护对象的日常生活自理能力；
 
（2）合理布置环境，将床、椅和其他生活用品放到适当的位置；
 
（3）协助照护对象完成进食、个人卫生、穿脱衣裤鞋袜、翻身、如厕等日常生活自理能力训练，提高生活质量；
 
（4）训练时让照护对象处于舒适的位置，护理人员处于可以清楚观察照护对象活动全过程的位置；
 
（5）训练时发布指令需缓慢、耐心逐步讲解过程，强调要点，及时纠正错误动作活动量应逐渐增加，掌握时间，不宜过度疫劳；
 
（6）指导家属了解生活功能训练的内容和作用。
 
推荐服务人员：长期照护师及具备相关资质人员
 
推荐服务时长：20—30分钟
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| 16 || L0000106010010000 || rowspan="3"|6.对症护理 || 协助翻身叩背排痰 || 根据照护对象的病情、有无手术、引流管、骨折和牵引等，选择合适的翻身频次、体位、方式帮助照护对象翻身拍背，促进排痰。 || 相关服务要求：
 
（1）根据照护对象不同的身体状况及护理需求，是否存在禁忌症（如活动性内出血、肋骨骨折等），确定翻身的频次、体位、方式；
 
（2）叩背原则：从下至上、从外至内，背部从第十肋间隙、胸部从第六肋间隙开始向上叩击至肩部，注意避开肾区、脊柱等突出部位，力度适宜，进行排痰扣背时，手指应稍作屈曲，将手背隆起，使整个手掌呈空心状，类似杯状，叩击时发出空而深的“啪、啪”声响，密切观察照护对象，及时清除口腔分泌物。在移动的过程中，避免拖拉拽，妥善处理各种管路；
 
（3）通过叩背帮助照护对象排出痰液；
 
（4）有活动性内出血、咯血、气胸、肋骨骨折、肺水肿、低气压、严重骨质疏松等，禁止背部叩击。
 
推荐服务人员：长期照护师（中、高级）及具备相关资质人员
 
推荐服务时长：10—15分钟
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| 17 || L0000106020010000 || 压疮预防照护及指导 || 对易发生压疮的照护对象采取定时翻身、气垫减压等方法预防压疮的发生。 || 相关服务要求：
 
（1）了解和确认照护对象压疮发生风险:
 
（2）根据照护对象风险提供预防压疮服务：定时翻身，选择合适的皮肤减压用具，特殊情况根据需要可适当增加翻身频次，掌握不同的翻身姿势；
 
（3）保持照护对象皮肤清洁于爽，床单位整洁；
 
（4）与照护对象及家属沟通，提供心理支持及压疮预防护理的健康指导。
 
推荐服务人员：长期照护师（中、高级）及具备相关资质人员
 
推荐服务时长：10-20分钟
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| 18 || L0000106030010000 || 协助给药 || 遵医嘱，协助照护对象使用药物（含中药贴敷制剂）。 || 相关服务要求：
 
（1）了解照护对象病情、合作程度、意识状态。评估环境温度，注意保暖、保护隐私；
 
（2）使用药品时应核对医嘱并向属确认照护对象所用的药品名称、剂量、途径、时间等信息，遵医嘱给药（含外用）
 
（3）观察照护对象的用药反应，做好记录。
 
推荐服务人员：长期照护师（高级）及具备相关资质人员
 
推荐服务时长：5-10分钟
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| 19 || L0000107010010000 || 7.生命体征监测 || 生命体征测量 || 测量照护对象体温、脉搏、呼吸、血压并记录。 || 相关服务要求：
 
（1）调整照护对象至正确体位，测量部位正确；
 
（2）为照护对象准确测量体温、脉搏、呼吸、血压等，并做好记录；
 
（3）测量发现异常及时报告。
 
推荐服务人员：长期照护师及具备相关资质人员
 
推荐服务时长：5—10分钟
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| 20 || L0000108010010000 || 8.安全护理 || 安全防护及指导 || 据照护对象的病情、意识、活动能力、生理机能、家庭环境等，对照护对象及其家属进行安全方面的防护和指导。 || 相关服务要求：
 
（1）根据病情、意识、活动能力、生理机能、家庭环境等，做好照护对象及家属应对意外发生的应急预案指导；
 
（2）指导照护对象学习跌倒、坠床、噎呛、误吸、窒息、烫伤、误食、错服药物等意外相关防护知识及应急处理方法；
 
（3）指导照护对象或其家属使用合运的安全保护用具。
 
推荐服务人员：长期照护师（中、高级）及具备相关资质人员
 
推荐服务时长：10-20分钟
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[[Category:2025|9]][[Category:国家医疗保障局]][[Category:长期护理保险]]
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王志伟
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